Debridement - Tujuan, Prosedur, dan Efek Sampingnya

Debridement adalah prosedur pengangkatan luka yang terinfeksi agar proses penyembuhan bisa menjadi lebih cepat. Biasanya, prosedur ini ditujukan pada kondisi luka yang tak kunjung membaik. Debridement kerap dilakukan untuk mengobati ulkus kaki pada penderita diabetes atau luka bakar agar proses penyembuhannya lebih efektif.

 

Lantas, bagaimana debridement dilakukan? Adakah efek samping yang bisa ditimbulkan oleh prosedur ini? Mari simak penjelasan selengkapnya dalam artikel berikut.

 

Apa itu Debridement?

 

Debridement adalah prosedur pengangkatan jaringan kulit mati (necrotic tissue), infeksi jaringan kulit, serta debris-debris atau serpihan yang terdapat pada luka, agar penyembuhan luka bisa menjadi lebih optimal dan cepat. Selain itu, prosedur ini juga dapat digunakan untuk menghilangkan material asing pada jaringan kulit.

 

Prosedur ini utamanya ditujukan untuk pasien dengan luka yang tak kunjung membaik. Penyembuhan yang lambat pada luka biasanya terjadi karena jaringan kulit mati atau terinfeksi yang terperangkap pada penyembuhan pertama, sehingga penyembuhan berikutnya baru bisa berlanjut setelah jaringan yang rusak diangkat.

 

Manfaat atau tujuan dilakukannya tindakan debridement adalah sebagai berikut:

 

• Meminimalisasi munculnya bekas luka.

• Membantu pertumbuhan jaringan yang sehat.

• Menurunkan risiko terjadinya komplikasi akibat proses pertumbuhan bakteri pada luka yang dapat mengakibatkan nyeri, sepsis, dan amputasi.

• Meringankan peradangan pada luka. 

 

Persiapan sebelum Debridement

 

Persiapan debridement pada setiap orang bisa berbeda, tergantung pada kondisi kesehatan, jenis debridement, dan jenis lukanya. Namun, secara umum, beberapa persiapan sebelum tindakan debridement adalah sebagai berikut:

 

• Berpuasa sesuai anjuran dokter apabila pasien direncanakan untuk menerima anestesi umum saat prosedur debridement berlangsung.

• Pemeriksaan luka.

• Pemeriksaan fisik.

• Pemberian obat-obatan pereda nyeri (jika dilakukan debridement mekanis).

• Pemberian anestesi lokal (bius lokal) sesuai anjuran dokter.

 

Prosedur Debridement

 

Meski pada setiap orang bisa berbeda-beda, secara umum, prosedur debridement membutuhkan waktu selama 2–6 minggu atau lebih. Prosedur debridement sendiri terbagi menjadi dua jenis, yaitu debridement pembedahan dan tanpa pembedahan. Berikut masing-masing penjelasannya.

 

Debridement Pembedahan

 

Debridement pembedahan adalah prosedur yang biasanya dilakukan ketika jenis debridement lain belum atau tidak efektif dalam menyembuhkan luka. Sebelum memulai prosedur, dokter akan memberikan anestesi lokal atau umum pada pasien tergantung dari penilaian dokter pada setiap pasien, kemudian dilanjutkan dengan beberapa langkah berikut:

 

• Membersihkan luka secara menyeluruh.

• Mengukur kedalaman luka dengan alat logam.

• Mencari apakah ada material asing yang terperangkap di dalam luka.

• Memotong jaringan hiperkeratotik (kulit yang menebal) yang sudah mati atau mengalami infeksi.

 

Debridement tanpa Pembedahan

 

Sementara itu, terdapat empat jenis metode yang termasuk dalam debridement tanpa pembedahan, antara lain:

 

1. Debridement Enzimatik

 

Prosedur ini memanfaatkan enzim dari tumbuhan, hewan, atau bakteri untuk melembutkan jaringan kulit yang telah rusak. Debridement enzimatik dilakukan dengan mengoleskan enzim pada luka sebanyak 1–2 kali, kemudian luka dibungkus dengan perban. Namun, prosedur ini kurang cocok untuk dilakukan pada luka dengan infeksi yang parah.

 

2. Debridement Mekanis

 

Debridement mekanis adalah jenis tindakan debridement yang paling umum dilakukan. Prosedur ini juga bisa dilakukan pada luka yang mengalami infeksi ataupun tidak. Ada tiga cara yang dapat diterapkan dalam prosedur ini, yakni menutup luka dengan kasa basah hingga kering (wet-to-dry dressings), mengusapkan bantalan poliester ke seluruh luka secara lembut, dan membersihkan jaringan kulit mati. 

 

Kelemahan dari jenis debridement ini adalah saat balutan kering dilepas, ia akan menarik jaringan mati yang melekat padanya. Proses ini menyakitkan dan berisiko mengangkat jaringan yang sehat.

 

3. Debridement Autolitik

 

Tubuh dapat menghasilkan enzim yang bisa membersihkan jaringan yang sudah mati dari suatu luka, tanpa memengaruhi jaringan yang sehat. Debridement autolitik dilakukan agar proses tersebut berjalan dengan baik. Dalam hal ini, dokter akan menggunakan perban khusus, seperti penutup hidrogel untuk mencegah infeksi selama tubuh bekerja membersihkan luka. Jenis debridement ini merupakan pilihan terbaik untuk luka kecil yang tidak terinfeksi dan biasanya memerlukan waktu beberapa hari.

 

4. Debridement Biologis

 

Debridement biologis disebut juga dengan “maggot therapy” atau “larva therapy.” Prosedur ini menggunakan larva steril dari spesies Lucilia sericata. Jenis larva tersebut dapat membantu penyembuhan luka dengan cara memakan jaringan mati dan melepaskan zat antibakteri, sehingga bisa mengendalikan infeksi. Prosedur ini dilakukan dengan membungkus larva dalam kasa dan meletakkannya di atas luka selama 1–3 hari.

 

Setelah Prosedur Debridement

 

Perawatan setelah debridement berbeda-beda, tergantung dari jenis prosedur yang dilakukan. Berikut masing-masing penjelasannya.

 

Perawatan setelah Debridement Pembedahan

 

Proses pemulihan pasca-debridement pembedahan biasanya membutuhkan waktu 6–12 minggu. Meski begitu, durasi ini bisa berbeda-beda pada setiap orang, tergantung dari tingkat keparahan, serta lokasi dan ukuran luka.

 

Adapun beberapa hal yang penting untuk diperhatikan oleh pasien luka setelah menjalani debridement pembedahan adalah:

 

• Menghentikan kebiasaan merokok, karena dapat mempersulit aliran oksigen dan nutrisi pada luka.

• Mengonsumsi makanan sehat dan bergizi seimbang.

• Melakukan konsultasi ke dokter secara rutin.

 

Perawatan setelah Debridement tanpa Pembedahan

 

Sementara itu, beberapa hal yang perlu diperhatikan setelah menjalani debridement tanpa pembedahan, di antaranya:

 

• Mengganti perban luka secara teratur.

• Menjaga kebersihan luka.

• Menjaga balutan perban luka tetap kering.

• Hindari menekan area luka.

 

Efek Samping Debridement

 

Debridement adalah prosedur yang aman dilakukan. Namun, sama halnya dengan prosedur medis lainnya, tetap ada beberapa efek samping yang perlu diwaspadai, yakni:

 

• Infeksi bakteri.

• Rasa nyeri.

• Iritasi.

• Reaksi alergi.

• Perdarahan. 

• Kerusakan dan kehilangan jaringan kulit yang sehat.

 

Itulah penjelasan seputar prosedur debridement dan pentingnya tindakan ini dalam proses penyembuhan luka yang perlu Anda ketahui. Penting untuk disadari bahwa meski terkadang terlihat sepele, luka bisa saja menyebabkan infeksi akibat perawatan luka yang salah.

 

Maka dari itu, segera kunjungi Siloam Hospitals terdekat apabila Anda mengalami luka agar mendapatkan perawatan yang tepat. Anda dapat memanfaatkan fitur Cari Dokter yang telah dilengkapi dengan informasi mengenai jadwal dokter dan pembuatan janji temu dengan dokter, sehingga memudahkan akses pelayanan kesehatan di Siloam Hospitals.

Selain itu, Anda juga bisa menggunakan aplikasi MySiloam untuk mendapatkan berbagai fitur kesehatan yang mudah dan cepat. Segera unduh aplikasinya sekarang dan jaga selalu kesehatan Anda #BersamaSiloam!