Dextrocardia, Kelainan Bawaan saat Jantung Berada di Kanan

Dextrocardia adalah kelainan jantung bawaan langka. Pada kondisi normal, jantung berada di sisi kiri rongga dada. Namun, pada penderita dextrocardia, jantung justru berada sebaliknya, yaitu di sisi kanan rongga dada. Lantas, apa penyebab dextrocardia? Apakah kondisi ini bisa disembuhkan? Simak penjelasan selengkapnya dalam ulasan di bawah ini.

 

Apa itu Dextrocardia?

 

Seperti yang sudah dijelaskan bahwa dextrocardia adalah suatu kondisi ketika jantung tidak berada di sisi kiri dada, melainkan terletak di sisi kanan rongga dada. Kondisi ini bersifat bawaan yang berarti sudah terjadi sejak anak dilahirkan.

 

Pada beberapa kasus, dextrocardia tidak menimbulkan gangguan atau komplikasi. Bahkan, terkadang kondisi ini tidak langsung disadari oleh penderitanya. Namun, sebagian lainnya mungkin memiliki kelainan jantung bawaan. Bagaimana dextrocardia memengaruhi kondisi kesehatan seseorang tergantung dari jenisnya. 

 

Adapun jenis-jenis dextrocardia adalah sebagai berikut:

 

• Isolated dextrocardia: Pada kondisi ini, jantung berada di sisi kanan rongga dada, namun organ-organ lainnya tetap pada posisi normal tubuh. Selain itu, penderitanya tidak mengalami kelainan jantung atau gejala apa pun, jantung juga berfungsi secara normal.

• Dextrocardia with situs inversus: Pada kondisi ini, tidak hanya posisi jantung yang terbalik, tetapi juga sebagian organ lainnya. Misalnya, hati yang normalnya di kanan, pada penderita dextrocardia with situs inversus menjadi terletak di sebelah kiri. Jenis dextrocardia ini bisa menimbulkan gejala.

• Dextrocardia with situs inversus totalis: Pada kondisi ini, seluruh organ tubuh terletak di sisi yang sebaliknya. Jenis dextrocardia ini mungkin menimbulkan gejala maupun tidak.

• Dextrocardia with heart defects: Seperti namanya, pada kondisi ini, penderita memiliki posisi jantung di sebelah kanan disertai dengan kelainan yang memengaruhi fungsi jantung. Kelainan ini menyebabkan gejala dan komplikasi yang biasanya memerlukan perawatan medis.

• Dextrocardia with heterotaxy syndrome: Pada kondisi ini, beberapa atau semua organ terletak pada tempat yang tidak seharusnya. Bahkan, organ tertentu mungkin tidak ada atau hanya berkembang sebagian. Heterotaxy syndrome dapat menyebabkan masalah kesehatan serius hingga kematian jika tidak ditangani.

 

Penyebab Dextrocardia

 

Dextrocardia disebabkan oleh perubahan (mutasi) genetik yang terjadi sejak awal kehamilan. Sebagai informasi, terdapat lebih dari 60 gen yang berperan dalam menentukan posisi organ-organ di dalam tubuh. Namun, para ahli masih meneliti gen spesifik yang menyebabkan dextrocardia.

 

Dikutip dari Cleveland Clinic, sekitar 1 dari 4 orang dengan dextrocardia memiliki kondisi diskinesia siliaris primer, yaitu ketika silia (rambut-rambut halus di sistem pernapasan) tidak bekerja dengan baik untuk mengeluarkan lendir. Kondisi ini melibatkan lebih dari 30 gen berbeda yang bermutasi. Orang yang kedua orang tuanya pembawa sifat (carrier) memiliki peluang 25% menderita diskinesia siliaris primer dengan gejala dan 50% menjadi carrier. 

 

Ketika seseorang menderita situs inversus (kondisi ketika organ tubuh terletak pada sisi berlawanan dari normalnya, misalnya dextrocardia), diskinesia siliaris primer dan bronkiektasis (pelebaran abnormal dari saluran pernapasan dan bronkus) sekaligus, maka disebut dengan sindrom Kartagener. 

 

Gejala Dextrocardia

 

Gejala dextrocardia bisa berbeda-beda, tergantung dari jenisnya. Penderita isolated dextrocardia mungkin saja tidak menunjukkan gejala apa pun. Sedangkan, jenis dextrocardia lainnya bisa menyebabkan sejumlah gejala. Adapun gejala yang dialami oleh bayi dan anak-anak dengan dextrocardia adalah:

 

• Mudah lelah

• Kulit tampak pucat.

• Kulit dan mata kuning (jaundice).

• Kulit terlihat biru (sianosis).

• Infeksi paru-paru atau sinus yang terus menerus.

• Kesulitan bernapas (dispnea).

• Gangguan tumbuh kembang, misalnya sulit untuk naik berat badan.

 

Diagnosis Dextrocardia

 

Dextrocardia adalah kondisi yang bisa didiagnosis selama kehamilan melalui USG prenatal. Namun, anak yang terindikasi mengalami kondisi ini tetap memerlukan tes pencitraan di kemudian hari untuk memastikannya.

 

Pemeriksaan fisik oleh dokter juga dapat membantu mendiagnosis dextrocardia. Dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan jantung. Jika suara detak jantung terdengar dari sisi kanan rongga dada, maka bisa menandakan dextrocardia. Bila diperlukan, dokter akan meminta pasien menjalani tes penunjang, seperti:

 

• Elektrokardiogram.

• Ekokardiogram.

• Rontgen dada.

• CT scan.

• MRI jantung.

 

Pengobatan Dextrocardia

 

Anak dengan dextrocardia yang tidak mengalami gejala maupun kelainan jantung tidak memerlukan pengobatan. Perawatan akan diperlukan jika dextrocardia disertai dengan kelainan atau sindrom tertentu. Dextrocardia yang disertai kelainan jantung sering kali memerlukan pembedahan. Prosedur ini bisa dilakukan pada awal masa bayi atau masa kanak-kanak. Terkadang, penderita juga membutuhkan alat pacu jantung (pacemaker).

 

Selain itu, dokter juga dapat meresepkan obat-obatan yang akan disesuaikan dengan kondisi masing-masing pasien, seperti:

 

• Antibiotik, jika terjadi infeksi saluran pernapasan berulang.

• Obat-obatan golongan diuretik.

• Obat golongan inotropik untuk membantu jantung memompa lebih baik.

• Obat golongan ACE inhibitors.

 

Sebagai informasi, penyebab serta gejala yang disebutkan di atas tidak spesifik mewakili kondisi dextrocardia. Hal ini berarti penyebab gejala tersebut bisa serupa dengan kondisi medis lainnya, sehingga penting untuk berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Pediatri (Anak) di Siloam Hospitals terdekat agar mendapatkan diagnosis yang akurat.

 

Namun, tahapan pemeriksaan dan pengobatan yang Anda jalani terkait kondisi ini mungkin berbeda di satu fasilitas kesehatan dengan yang lain. Tenaga medis akan menentukan tahapan pemeriksaan dan pengobatan yang tepat sesuai dengan kondisi medis setiap pasien.

Untuk membuat janji temu dengan dokter, Anda bisa memanfaatkan fitur yang tersedia di aplikasi MySiloam. Melalui aplikasi ini, Anda juga dapat melihat riwayat kesehatan secara online. Mari unduh aplikasi MySiloam sekarang untuk menikmati berbagai fitur yang memudahkan perjalanan kesehatan Anda.