Mitral Valve Clip, Perbaikan Katup Mitral Tanpa Operasi Besar

Katup mitral memiliki peran penting dalam menjaga aliran darah di jantung agar tetap berjalan normal. Namun, pada kondisi tertentu, katup ini bisa mengalami gangguan sehingga perlu dilakukan perbaikan. Salah satu metode yang digunakan adalah metode minimal invasif yang dikenal sebagai mitral valve clip. Lantas, bagaimana prosedur mitral valve clip dilakukan? Mari simak ulasan selengkapnya di bawah ini.

 

Apa Itu Metode Mitral Valve Clip?

 

Jantung memiliki beberapa katup yang berfungsi mengatur aliran darah agar tetap berjalan satu arah. Salah satu katup yang penting adalah katup mitral, yang mengatur aliran darah dari serambi (atrium) kiri ke bilik (ventrikel) kiri. Jika katup ini tidak menutup dengan sempurna, sebagian darah dapat mengalir kembali ke serambi (backflow). Kondisi ini disebut regurgitasi katup mitral dan dapat mengganggu efektivitas pompa jantung.

 

Standar penanganan yang saat ini digunakan untuk pasien dengan regurgitasi katup mitral adalah perbaikan katup mitral. Pada mulanya, perbaikan katup jantung umumnya dilakukan melalui operasi jantung terbuka (open heart surgery). Namun, tidak semua pasien layak menjalani prosedur ini karena dinilai memiliki risiko tinggi, misalnya pasien berusia sangat lanjut, mempunyai penyakit penyerta, dan kondisi tubuh lemah.

 

Guna menghindari risiko tersebut, telah hadir prosedur perbaikan katup jantung yang bersifat minimal invasif, yaitu metode transcatheter edge-to-edge repair (TEER), seperti mitral valve clip. Prosedur ini bertujuan untuk memperbaiki katup mitral tanpa pasien perlu menjalani operasi jantung terbuka.

 

Manfaat Metode Mitral Valve Clip

 

Selain bertujuan untuk memperbaiki katup jantung yang rusak, mitral valve clip juga memiliki kelebihan lain bagi pasien karena bersifat minimal invasif, antara lain:

 

• Tidak diperlukan sayatan besar di dada.

• Proses pemulihan lebih cepat.

• Durasi rawat inap di rumah sakit relatif lebih singkat.

• Risiko perdarahan dan infeksi lebih rendah.

• Nyeri setelah tindakan lebih ringan.

 

Selain itu, metode ini juga telah terbukti efektif untuk menangani kebocoran katup mitral. Hal ini didukung oleh penelitian dalam The Egyptian Heart Journal (2025) yang menunjukkan bahwa pasien katup mitral bocor yang menjalani mitral valve clip mengalami perbaikan kebocoran katup jantung yang signifikan, dari derajat kebocoran berat menjadi ringan-sedang, bahkan hingga tiga tahun setelah tindakan.

 

Siapa yang Boleh dan Tidak Boleh Menjalani Mitral Valve Clip?

 

Untuk menentukan apakah pasien bisa menjalani prosedur mitral valve clip, tim dokter, yang terdiri dari dokter spesialis jantung dan pembuluh darah bersama dokter spesialis bedah toraks dan kardiovaskular, akan melakukan serangkaian pemeriksaan penunjang untuk menilai kondisi pasien. Pemeriksaan tersebut umumnya mencakup:

 

• Ekokradiogram (EKG).

• Ekokardiografi.

• CT angiogram.

• MRI jantung.

 

Beberapa kondisi yang dapat menjadi pertimbangan untuk melakukan perbaikan katup jantung dengan metode mitral valve clip adalah sebagai berikut:

 

• Pasien dengan katup mitral bocor (mitral regurgitation/MR). Pada kondisi ini, katup mitral tidak dapat menutup dengan sempurna sehingga darah mengalir kembali ke serambi kiri. Kategori pasien MR yang disarankan menjalani mitral valve clip adalah:

• Pasien MR berat dengan gejala sesak napas atau cepat lelah.

• Pasien MR berat dengan komplikasi, misalnya gagal jantung, fibrilasi atrium, atau hipertensi pulmonal.

• Kondisi pasien yang berisiko tinggi menjalani operasi jantung terbuka, misalnya usia lanjut atau memiliki penyakit penyerta seperti diabetes mellitus, gagal ginjal kronis, dan/atau riwayat operasi jantung terbuka sebelumnya.

• Gangguan fungsi jantung akibat kebocoran katup, yang terlihat dari pemeriksaan ekokardiografi.

• Pasien yang sudah tidak merespon optimal dengan obat-obatan, yakni tetap mengalami keluhan sesak, lelah, atau bengkak setelah rutin pengobatan dalam jangka waktu tertentu.

 

Seperti yang sudah disebutkan, tidak semua pasien dengan kebocoran katup otomatis cocok dengan metode mitral valve clip. Karenanya, sebagian pasien mungkin merasa perlu mendapatkan second opinion atau pendapat medis kedua untuk membantu memastikan bahwa tindakan ini memang pilihan yang paling tepat.

Prosedur Mitral Valve Clip

 

Secara umum, prosedur mitral valve clip dilakukan melalui pendekatan minimal invasif dengan metode trascatheter edge-to-edge repair (TEER), yang bertujuan memperbaiki kebocoran katup tanpa operasi terbuka. Inti dari prosedur ini meliputi:

 

• Akses ke jantung melalui pembuluh darah: Selang kateter dimasukkan melalui pembuluh darah dan diarahkan menuju jantung tanpa perlu pembedahan terbuka.

• Pengarahan alat menggunakan pencitraan: Selama prosedur, dokter menggunakan panduan radiologis seperti sinar-X dan ekokardiografi untuk memastikan posisi clip tepat pada katup mitral.

• Pemasangan clip pada katup mitral: Clip dipasang untuk mendekatkan kedua daun katup sehingga kebocoran dapat berkurang.

• Evaluasi hasil secara langsung: Setelah pemasangan, dokter akan menilai apakah aliran darah sudah membaik sebelum prosedur diakhiri.

 

Risiko Efek Samping dan Komplikasi Mitral Valve Clip

 

Mitral valve clip merupakan prosedur yang relatif aman. Namun, seperti prosedur medis lain, metode ini tetap memiliki sejumlah risiko efek samping yang perlu diwaspadai. Hasil penelitian dalam JACC: Case Reports (2021) menunjukkan bahwa metode ini sudah terbukti aman dengan angka komplikasi serius yang relatif rendah sekitar 4,35%. Beberapa risiko komplikasi yang dapat terjadi antara lain:

 

• Kerusakan katup jantung.

• Perdarahan berat.

• Stroke.

• Infeksi pada jantung.

• Kegagalan pemasangan perangkat.

 

Itulah penjelasan mengenai metode mitral valve clip yang perlu dipahami. Namun, perlu diingat bahwa tidak semua pasien dengan regurgitasi mitral dapat menjalani tindakan ini. Oleh karena itu, diperlukan pemeriksaan menyeluruh oleh tim dokter untuk menentukan metode penanganan yang paling sesuai dengan kondisi masing-masing pasien.

 

Dengan adanya teknologi medis canggih dan tim dokter berpengalaman, Anda bisa memperoleh second opinion di Indonesia, tanpa harus ke luar negeri. Apabila terdapat keluhan atau ingin memperoleh informasi lebih lanjut terkait metode mitral valve clip, berkonsultasilah dengan Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah Subspesialis Kardiologi Intervensi di Siloam Hospitals terdekat.

 

Untuk membuat janji temu dengan Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah Subspesialis Kardiologi Intervensi, Anda bisa memanfaatkan fitur yang tersedia di aplikasi MySiloam. Melalui aplikasi ini, Anda juga dapat melihat riwayat kesehatan secara online. Mari unduh aplikasi MySiloam sekarang untuk menikmati berbagai fitur yang memudahkan perjalanan kesehatan Anda.