Kanker Paru-Paru Stadium 4: Penyebab, Gejala, & Pengobatan

Kanker paru-paru stadium 4 adalah kondisi ketika kanker sudah menyebarkan sel kanker ke bagian tubuh lain. Pada kondisi ini, metode pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk mengelola gejala serta mengoptimalkan kualitas hidup penderitanya. Mari pahami lebih lanjut mengenai kanker paru-paru stadium 4 selengkapnya dalam artikel berikut ini.

Apa itu Kanker Paru-Paru Stadium 4?

Seperti yang telah dijelaskan, kanker paru-paru stadium 4 adalah kondisi ketika sel kanker yang bermula di paru-paru sudah menyebar (metastasis) ke bagian tubuh lain, seperti hati (liver), tulang, hingga otak. Metastasis tersebut terjadi ketika sel kanker terpisah dari tumor aslinya dan berpindah ke bagian tubuh lain melalui aliran darah atau sistem getah bening (aliran limfatik).

 

Pada dasarnya, stadium kanker paru-paru sendiri dapat dibedakan menjadi 4 tingkatan dan stadium 4 merupakan tahap yang paling parah. Tujuan utama dari pengobatan yang dilakukan adalah untuk memperlambat pertumbuhan kanker, mengelola gejala, dan memperbaiki kualitas hidup penderitanya.

 

Secara umum, kanker paru-paru stadium 4 juga dapat dibedakan menjadi dua jenis, yaitu non-small cell lung cancer (NSCLC) dan small cell lung cancer (SCLC). Berikut penjelasan selengkapnya.

 

• Non-small cell lung cancer (NSCLC): Jenis kanker paru yang paling umum terjadi. NSCLC stadium 4 dapat dibagi kembali menjadi dua jenis, yaitu:

• Stadium 4A: Kondisi ketika kanker telah menyebar di dalam paru-paru atau satu organ di luar rongga dada. Stadium 4A juga bisa ditandai dengan beberapa kondisi berikut ini:

• Kanker bisa berukuran berapa pun dan mungkin telah tumbuh ke ke jaringan di dekatnya.

• Kanker bisa menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.

• Kanker telah menyebar ke sisi paru lainnya.

• Kanker telah menyebar ke lapisan yang melindungi paru-paru (pleura) atau jantung (perikardium).

• Terdapat sel kanker di cairan yang berada di antara pleura (efusi pleura) atau cairan di antara perikardium (efusi perikardium).

• Stadium 4B: Kondisi ketika sel kanker sudah menyebar ke beberapa tempat pada satu atau lebih organ di luar rongga dada. Stadium 4B juga bisa ditandai dengan beberapa kondisi berikut ini:

• Kanker bisa berukuran berapa pun dan mungkin telah tumbuh ke ke jaringan di dekatnya.

• Kanker bisa menyebar ke kelenjar getah bening terdekat.

• Kanker telah menyebar ke beberapa area di luar rongga dada.

• Small cell lung cancer (SCLC): Jenis kanker paru yang agresif. Risiko penyebaran kanker ini cenderung lebih cepat dibandingkan jenis kanker paru lainnya. Pada dasarnya, SCLC dapat diklasifikasikan menjadi dua tahapan, yaitu limited (hanya memengaruhi satu sisi tubuh) serta extensive (menyebar ke jaringan terdekat, kelenjar getah bening, dan organ di luar rongga dada). SCLC stadium 4 masuk ke dalam tahap extensive.

Penyebab Kanker Paru-Paru Stadium 4

Hingga kini, belum diketahui secara pasti apa penyebab terjadinya kanker paru-paru. Namun, terdapat dugaan bahwa kondisi ini dipicu oleh mutasi (perubahan) genetik yang membuat sel-sel tubuh berkembang secara tidak terkendali. Di samping itu, sejumlah faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami kanker paru stadium 4 adalah:

 

• Kebiasaan merokok.

• Menjadi perokok pasif.

• Memiliki keluarga dengan riwayat kanker.

• Riwayat radioterapi di area dada.

• Memiliki pekerjaan yang berisiko tinggi terpapar zat berbahaya.

Gejala Kanker Paru-Paru Stadium 4

Gejala kanker paru-paru stadium 4 pada dasarnya merupakan gejala awal kanker paru yang berlanjut atau semakin memburuk. Adapun beberapa gejala umum kanker paru stadium 4 adalah:

 

• Batuk yang tidak kunjung menghilang.

• Batuk berdarah.

• Nyeri dada yang semakin memburuk saat batuk atau bernapas.

• Kelelahan.

• Sesak napas.

• Kehilangan nafsu makan.

• Penurunan berat badan secara drastis tanpa alasan yang jelas.

• Nyeri pada bagian tubuh yang terdampak.

• Pusing, sakit kepala, dan kesulitan menjaga keseimbangan, terutama jika kanker menyebar ke otak.

• Jaundice (penyakit kuning), terutama jika kanker menyebar ke hati.

Diagnosis Kanker Paru-Paru Stadium 4

Dalam menegakkan diagnosis kanker paru-paru, termasuk kanker paru stadium 4, dokter akan terlebih dahulu melakukan wawancara medis (anamnesis) terkait dengan keluhan serta riwayat kesehatan pasien dan keluarga. Pemeriksaan fisik juga dapat dilakukan untuk mengevaluasi gejala-gejala fisik yang dialami oleh pasien.

 

Kemudian, untuk membantu mengonfirmasi diagnosis kanker paru stadium 4, dokter dapat menggunakan beberapa pemeriksaan penunjang berikut ini:

 

• Tes pencitraan, seperti rontgen dada, CT scan, MRI, PET, bone scan, dan sebagainya.

• Sitologi dahak, dilakukan dengan memeriksa dahak pasien untuk mendeteksi keberadaan sel kanker.

• Biopsi.

• Pemeriksaan molekul penanda atau mutasi gen.

Pengobatan Kanker Paru-Paru Stadium 4

Pada dasarnya, pengobatan kanker paru stadium 4 dapat dilakukan sesuai dengan jenis kanker, seberapa jauh sel kanker menyebar, dan kondisi kesehatan pasien secara keseluruhan. Adapun tujuan utama pengobatan ini adalah untuk memperlambat pertumbuhan kanker, meredakan gejala, dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

 

Beberapa metode yang umum digunakan untuk menangani kanker paru stadium 4 adalah sebagai berikut:

 

• Kemoterapi.

• Radioterapi.

• Terapi target.

• Imunoterapi.

• Drainase cairan di dalam rongga paru-paru.

• Perawatan paliatif, untuk membantu meningkatkan kualitas hidup pasien maupun keluarga pasien. Perawatan ini juga dapat membantu pasien untuk melakukan aktivitas sehari-hari sekaligus memperoleh dukungan emosional. Beberapa perawatan paliatif yang umum dilakukan, di antaranya:

• Konseling.

• Perencanaan program diet.

• Terapi tertentu untuk mengurangi nyeri dan stres, seperti pijat refleksi, terapi musik, dan penerapan teknik mindfulness.

Survival Rate Pasien Kanker Paru-Paru Stadium 4

Survival rate atau tingkat kelangsungan hidup pasien kanker paru-paru dapat dinyatakan berdasarkan 5-year relative survival rate (indikator yang membandingkan jumlah penderita kanker pada jenis dan stadium tertentu dengan populasi yang lebih besar). American Cancer Society memperkirakan 5-year relative survival rate berdasarkan statistik Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) dari database National Cancer Institute.

 

Statistik SEER menggunakan beberapa tahapan yang berbeda untuk mengklasifikasikan kanker paru-paru, yaitu:

 

• Localized: Sel kanker masih belum menyebar ke luar paru-paru.

• Regional: Sel kanker sudah menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan di sekitar paru-paru.

• Distant: Sel kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lebih jauh.

 

Secara umum, berikut adalah 5-year relative survival rate pada orang yang didiagnosis NSCLC (non-small cell lung cancer) dan SCLC (small cell lung cancer) di antara tahun 2012–2018:

 

 

Kanker stadium 4 sendiri merupakan kondisi ketika kanker sudah menyebar ke bagian tubuh yang lebih jauh, sehingga termasuk ke dalam kelompok distant. Namun, tingkat kelangsungan hidup tersebut hanyalah perkiraan atau estimasi. Tubuh setiap orang pada dasarnya dapat merespons penyakit dan pengobatan secara berbeda, sehingga tingkat kelangsungan hidup masing-masing pasien kanker paru-paru juga akan berbeda satu sama lainnya.

 

Perlu diingat pula bahwa tanda dan gejala yang dijelaskan di atas tidak secara spesifik mewakili kondisi kanker paru stadium 4. Dengan kata lain, tanda dan gejala tersebut juga bisa terjadi pada kondisi medis lain. Di samping itu, informasi yang dijelaskan di atas juga tidak bisa digunakan untuk menggantikan diagnosis maupun saran perawatan dari dokter.

 

Oleh karenanya, apabila mengalami gejala-gejala yang dicurigai sebagai kanker paru-paru, berkonsultasi dengan Dokter Spesialis Paru Subspesialis Onkologi di Siloam Hospitals terdekat bisa menjadi langkah awal untuk memperoleh diagnosis yang akurat dan penanganan yang komprehensif.

 

Tahapan pemeriksaan dan pengobatan yang dilakukan terkait dengan kanker paru-paru bisa bervariasi di setiap rumah sakit, mengingat prosedurnya bergantung pada fasilitas kesehatan yang tersedia. Namun, tenaga medis profesional akan memastikan seluruh tindakan medis yang dilakukan sudah sesuai dengan kondisi pasien.

 

Lebih lanjut, Anda juga bisa mengunjungi MRCCC Siloam Hospitals Semanggi untuk mendapatkan diagnosis dan penanganan kanker secara komprehensif. Sebagai pusat unggulan kanker di Indonesia, MRCCC Siloam Hospitals Semanggi menyediakan fasilitas kesehatan yang lengkap dan tim dokter multidisiplin berpengalaman untuk deteksi dini kanker, onkologi bedah, radioterapi, kemoterapi, serta pengobatan kanker lainnya.