Mengenal Endokarditis, Ini Gejala & Penyebab untuk Diwaspadai

Endokarditis adalah peradangan pada endokardium, yaitu lapisan dalam bilik dan katup jantung. Kondisi ini umumnya disebabkan oleh infeksi kuman, seperti bakteri atau jamur, yang masuk ke dalam aliran darah dan menyerang lapisan jantung. Adapun gejala endokarditis yang dapat dialami penderitanya yaitu demam tinggi di atas 38 derajat Celsius dan nyeri pada dada saat bernapas.

 

Jika tidak segera ditangani dengan tepat, kondisi ini dapat berakibat fatal atau mengancam nyawa. Mari simak artikel berikut untuk mengetahui definisi, gejala, metode diagnosis, hingga pilihan pengobatan endokarditis yang tersedia.

 

Apa Itu Endokarditis?

 

Seperti yang disebutkan sebelumnya, endokarditis adalah peradangan pada lapisan dalam bilik dan katup jantung. Lapisan ini disebut endokardium. Biasanya, peradangan pada lapisan endokardium diakibatkan oleh infeksi kuman (umumnya bakteri atau jamur) yang masuk ke dalam aliran darah dan menempel pada lapisan katup dan/atau bilik jantung. 

 

Endokarditis dapat menyebabkan terjadinya pertumbuhan (vegetasi) pada katup jantung. Vegetasi merupakan kumpulan kuman, fibrin, dan trombosit pada katup jantung yang terinfeksi. Vegetasi dapat pecah atau terlepas dan berpindah ke organ tubuh lainnya. Hal ini bisa menyebabkan terjadinya komplikasi serius, seperti stroke, emboli paru, gagal jantung, atau kerusakan organ.

 

Lebih lanjut, kuman atau patogen penyebab infeksi di lapisan endokardium dapat memicu produksi racun dan enzim yang dapat mengikis atau merusak jaringan sehingga katup menjadi berlubang. Selain itu, kuman penyebab endokarditis juga dapat menyebar ke luar jantung dan pembuluh darah. Adapun sejumlah komplikasi yang bisa terjadi akibat endokarditis adalah:

 

• Gangguan konduksi jantung, seperti first-degree atrioventricular block, bundle branch block, atau complete heart block.

• Iskemia (kekurangan aliran darah ke jantung) akibat pecahan vegetasi yang terlepas dan menyumbat pembuluh darah arteri koroner sehingga berisiko menyebabkan serangan jantung.

• Stroke, perdarahan otak, atau abses otak.

• Emboli septik pada berbagai organ seperti ginjal, limpa, otak, dan paru-paru.

• Glomerulonefritis.

• Penyebaran infeksi melalui aliran darah ke berbagai organ sehingga dapat menginfeksi tulang belakang (osteomielitis vertebra), sendi (artritis septik), atau otot psoas (abses psoas).

 

Penyebab Endokarditis

 

Umumnya, penyakit endokarditis disebabkan oleh bakteri yang masuk ke dalam aliran darah dari luar tubuh hingga mencapai jantung. Namun, selain bakteri, penyakit ini juga dapat disebabkan oleh faktor lainnya, seperti infeksi jamur atau parasit.

 

Sering kali, patogen penyebab infeksi masuk ke dalam tubuh saat individu sedang menjalani prosedur gigi, terutama pencabutan gigi atau pembersihan gigi secara menyeluruh. Prosedur tersebut berisiko menyebabkan perdarahan kecil pada gusi yang memungkinkan kuman dari rongga mulut masuk ke dalam aliran darah. 

 

Namun terkadang, kuman juga dapat masuk ke dalam aliran darah melalui organ tubuh lainnya, seperti mulut, kulit, usus, sistem pernapasan, atau saluran kemih. Kuman masuk melalui organ-organ tersebut saat melakukan berbagai aktivitas berikut:

 

• Makan.

• Menyikat gigi.

• Membersihkan gigi dengan benang gigi.

• Buang air besar.

 

Faktor Risiko Endokarditis

 

Beberapa kondisi medis tertentu juga diketahui dapat meningkatkan risiko endokarditis. Berikut sejumlah faktor risiko endokarditis yang perlu diketahui:

 

• Berusia lebih dari 60 tahun.

• Kesehatan gigi yang buruk.

• Memiliki katup jantung buatan.

• Memiliki kondisi katup jantung yang rusak akibat kondisi medis tertentu, seperti demam rematik.

• Pernah menderita endokarditis sebelumnya.

• Memiliki riwayat penyakit jantung bawaan.

• Menggunakan alat pacu jantung.

• Sistem imun tubuh yang lemah.

• Penggunaan jarum suntik yang terkontaminasi. 

• Riwayat kardiomiopati hipertrofi.

• Penggunaan kateter vena sentral jangka panjang.

 

Gejala Endokarditis

 

Setiap orang dapat mengalami gejala endokarditis yang berbeda-beda. Namun, gejalanya yang dapat diidentifikasi secara umum adalah:

 

• Demam dengan suhu di atas 38,4°C dan menggigil.

• Nyeri dada saat bernapas.

• Nyeri sendi dan otot.

• Berkeringat di malam hari.

• Sesak napas.

• Kelelahan.

• Nafsu makan memburuk.

• Sakit tenggorokan dan terasa nyeri saat menelan.

• Berat badan menurun.

• Batuk yang tidak kunjung sembuh.

• Pembengkakan di perut, tungkai, atau kaki.

• Mual dan muntah.

• Ruam pada kulit.

• Luka yang tidak kunjung sembuh.

• Terdapat darah dalam urine.

 

Diagnosis Endokarditis

 

Untuk menegakkan diagnosis endokarditis, dokter akan terlebih dahulu menanyakan gejala serta riwayat medis pasien dan keluarganya melalui anamnesis (wawancara medis) dan kemudian melakukan pemeriksaan fisik. Selain itu, dokter bisa melakukan pemeriksaan lanjutan untuk membantu mengonfirmasi diagnosis, seperti:

 

• Tes darah.

• Rontgen dada.

• Kultur darah.

• Ekokardiografi atau elektrokardiogram.

• Transthoracic echocardiography (TTE) atau transesophageal echocardiography (TEE).

 

Pengobatan Endokarditis

 

Apakah endokarditis bisa sembuh? Ya. Secara medis, endokarditis yang terdeteksi sejak dini umumnya dapat disembuhkan melalui intervensi medis yang tepat. Oleh karena itu, endokarditis perlu ditangani dengan cepat dan tepat untuk mencegah kerusakan pada katup jantung dan komplikasi serius lainnya. 

 

Beberapa pengobatan yang dapat dilakukan untuk menangani endokarditis antara lain:

 

• Terapi antibiotik intravena (IV). Antibiotik menjadi lini pertama mengatasi endokarditis yang disebabkan infeksi bakteri.

• Terapi antifungal, apabila hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa infeksi disebabkan oleh jamur.

• Pembedahan, dilakukan untuk menangani kasus endokarditis persisten, memperbaiki atau mengganti katup jantung yang mengalami kerusakan, serta mengembalikan fungsi jantung. Terkadang, pembedahan juga diperlukan untuk mengobati endokarditis yang disebabkan oleh infeksi jamur.

 

Perlu diingat bahwa sejumlah gejala yang disebutkan dalam artikel ini tidak selalu menandakan penyakit endokarditis. Artinya, tidak menutup kemungkinan bahwa gejala-gejala tersebut dapat merujuk pada penyakit lainnya. Oleh karena itu, dibutuhkan pemeriksaan lebih lanjut oleh Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah di Siloam Hospitals terdekat apabila memiliki keluhan serupa, seperti demam disertai nyeri dada dan sesak napas yang tak kunjung membaik.

 

Dalam kasus gangguan jantung, kecepatan penanganan memegang peranan krusial. Diagnosis dan terapi yang diberikan sejak dini dapat membantu mencegah komplikasi yang lebih serius serta kerusakan jantung permanen. Karena itu, penting untuk memilih rumah sakit jantung terbaik dengan rekam jejak terpercaya, fasilitas dan sistem layanan emergensi yang lengkap.

 

Siloam International Hospitals menyediakan layanan Chest Pain Ready Hospitals untuk menangani masalah jantung dengan #CepatTepat. Layanan ini dilengkapi dengan 24/7 unit terintegrasi, dokter spesialis jantung siaga, cath lab, dan perawat bersertifikasi untuk kegawatan jantung. Segera kunjungi Siloam Hospitals atau hubungi emergensi 1-500-911.