Apa itu Nodul Paru? Ini Penyebab, Gejala, dan Pengobatannya

Lung nodules atau nodul paru adalah kondisi medis yang ditandai dengan pertumbuhan jaringan abnormal pada paru-paru. Secara umum, kondisi ini bisa bersifat ganas (kanker) maupun jinak. Lantas, apa penyebab nodul paru dan bagaimana cara mengatasinya? Mari simak informasi selengkapnya dalam artikel berikut ini.

 

Apa itu Nodul Paru (Lung Nodules)?

 

Pulmonary nodules, lung nodules, atau nodul paru adalah pertumbuhan jaringan yang tidak normal pada organ paru-paru. Jaringan abnormal tersebut bisa tumbuh pada satu sisi paru-paru maupun keduanya. Apakah pulmonary nodules bersifat kanker?

 

Perlu diketahui, lung nodules bisa tumbuh secara tidak terkendali dan ganas (kanker), namun hal tersebut cenderung jarang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini hanya bersifat jinak (benign). Nodul yang bersifat jinak biasanya berukuran kecil dan tumbuh dengan lambat. Bentuknya cenderung bulat, padat, dan lembut.

 

Sementara itu, nodul yang bersifat kanker umumnya berukuran besar dan tumbuh dengan cepat serta tidak terkendali. Bentuk nodul yang bersifat kanker cenderung bergelombang (lobulated), tajam (spiculated), dan bertekstur semi-padat atau tidak padat.

 

Penyebab Nodul Paru

 

Nodul paru umumnya terjadi ketika terdapat infeksi atau peradangan pada jaringan paru-paru. Kondisi tersebut bisa membentuk gumpalan kecil yang terdiri dari kumpulan sel yang  disebut dengan granuloma. Seiring berjalannya waktu, granuloma dapat mengeras sehingga menyebabkan terbentuknya nodul paru jinak.

 

Selain itu, sejumlah kondisi yang bisa menyebabkan terbentuknya pulmonary nodules adalah sebagai berikut:

 

• Terpapar polusi udara.

• Menderita penyakit autoimun, seperti sarkoidosis atau rheumatoid arthritis.

• Infeksi pada sistem pernapasan, seperti tuberkulosis (TB) atau histoplasmosis (infeksi jamur histoplasma).

• Adanya jaringan parut di dalam paru-paru.

• Kanker, seperti kanker paru atau tumor karsinoid.

 

Di sisi lain, beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang mengalami pulmonary nodules adalah:

 

• Berusia di atas 65 tahun.

• Terdapat keluarga dengan riwayat kanker.

• Mendapatkan radioterapi di area dada.

• Memiliki kebiasaan merokok atau sering terpapar asap rokok.

• Terpapar zat tertentu, seperti gas radon atau asbestos.

 

Nodul paru yang bersifat ganas lebih mungkin terjadi pada pasien dengan:

 

• Berusia lebih tua.

• Memiliki ukuran nodul yang lebih besar.

• Merokok atau masih merokok.

• Memiliki faktor risiko kanker lain, seperti kanker paru-paru di keluarga.

 

Gejala Nodul Paru

 

Pulmonary nodules yang berukuran kecil jarang menimbulkan gejala tertentu. Namun, apabila pertumbuhan jaringan abnormal tersebut telah menekan saluran pernapasan, penderita kondisi ini mungkin dapat mengalami sejumlah gejala, di antaranya sebagai berikut:

 

• Batuk.

• Mengi.

• Kesulitan bernapas.

 

Pada kasus yang lebih jarang, lung nodules dapat menimbulkan gejala-gejala yang mungkin menjadi indikasi dari kanker paru-paru stadium awal. Beberapa gejala tersebut, antara lain:

 

• Nyeri dada.

• Batuk kronis (berkepanjangan)

• Batuk berdarah.

• Kelelahan.

• Suara serak.

• Kehilangan nafsu makan.

• Penurunan berat badan tanpa alasan yang jelas.

• Infeksi saluran pernapasan yang berulang, seperti bronkitis atau pneumonia.

• Sesak napas.

 

Diagnosis Nodul Paru

 

Dikarenakan jarang menimbulkan gejala, nodul paru sering kali baru terdeteksi ketika penderitanya melakukan tes pencitraan, seperti CT scan atau rontgen dada untuk tujuan lain. Jika dari hasil pemeriksaan tersebut dokter menemukan tanda-tanda pulmonary nodules, dokter dapat merekomendasikan pasien untuk melakukan pengawasan aktif (active surveillance). Dalam jangka waktu 6–12 bulan, pasien disarankan untuk kembali melakukan CT scan.

 

Apabila ukuran nodul tidak bertambah dalam jangka waktu 2 tahun pengawasan, hal tersebut menandakan bahwa pulmonary nodules bersifat jinak atau nonkanker sehingga pasien tidak perlu melakukan CT scan lagi.

 

Namun, jika dari hasil CT scan menunjukkan nodul berukuran besar (berukuran hingga 12 milimeter), dokter dapat menyarankan pasien untuk menjalani pemeriksaan lanjutan, seperti:

 

• Bronkoskopi.

• CT scan-guided biopsy, pemeriksaan biopsi yang dipandu oleh CT scan.

• PET scan.

 

Pengobatan Nodul Paru

 

Nodul paru yang berukuran kecil dan bersifat jinak umumnya tidak memerlukan tindakan medis tertentu. Namun, dokter mungkin akan meresepkan obat antibiotik maupun antijamur jika kondisi tersebut disebabkan oleh infeksi bakteri atau infeksi jamur.

 

Sementara itu, pulmonary nodules yang berukuran besar, bersifat kanker, atau yang dapat menimbulkan gangguan pernapasan, hal tersebut perlu ditangani dengan tindakan pembedahan. Adapun tindakan pembedahan yang dapat dilakukan untuk mengangkat nodul paru adalah sebagai berikut:

 

• Video-assisted thoracic surgery (VATS): Melalui prosedur ini, dokter dapat memasukkan thoracoscope (tabung kecil yang elastis dan dilengkapi kamera) serta berbagai instrumen bedah melalui beberapa sayatan kecil di area dada.

• Thoracotomy: Prosedur ini dilakukan dengan membuat sayatan besar di antara tulang rusuk dan bagian bawah tulang belikat untuk mengangkat nodul. Lalu, pada beberapa hari pascaoperasi, dokter dapat memasangkan selang khusus di area dada pasien untuk mengeluarkan cairan berlebihan.

 

Komplikasi Nodul Paru

 

Dalam kasus yang jarang terjadi, nodul paru yang bersifat jinak (non-kanker) dapat memberikan tekanan berlebih sehingga dapat menghalangi jalan napas. Kondisi ini tentu bisa membuat penderitanya kesulitan bernapas, sehingga perlu ditangani dengan tindakan pembedahan.

 

Pencegahan Nodul Paru

 

Pada dasarnya, tidak ada cara khusus yang bisa dilakukan untuk mencegah terbentuknya pulmonary nodules. Namun, guna meminimalkan risiko terjadinya kondisi ini, penting bagi setiap individu untuk menjaga kesehatan paru-paru sebaik mungkin, salah satu caranya adalah dengan berhenti merokok dan menghindari paparan asap rokok.

 

Meski biasanya bersifat jinak, lung nodules tetap memerlukan penanganan yang tepat agar tidak memengaruhi sistem pernapasan secara keseluruhan. Sebaiknya, segera kunjungi Siloam Hospitals terdekat untuk bertemu dengan Dokter Spesialis Pulmonologi (Paru) apabila Anda atau kerabat Anda mengalami gejala-gejala lung nodules seperti ulasan di atas.

Guna menjaga kesehatan organ paru-paru, Anda juga dapat melakukan skrining rutin dengan memesan paket Skrining Kesehatan Paru dari Siloam Hospitals. Melalui paket skrining ini, Anda bisa memperoleh pemeriksaan fisik umum, tes darah lengkap, spirometri, serta rontgen dada.