Hasil Pemeriksaan Troponin yang Tinggi Menandakan Penyakit Jantung?

 

Pemeriksaan troponin adalah pemeriksaan yang bisa digunakan oleh dokter untuk melihat tanda-tanda gangguan atau masalah pada jantung. Pasalnya, kadar troponin dalam darah bisa mengindikasikan tingkat kerusakan otot jantung. Mari pahami lebih lanjut mengenai tujuan, prosedur, hingga efek samping pemeriksaan troponin melalui ulasan di bawah ini.

 

Apa itu Pemeriksaan Troponin?

 

Pemeriksaan troponin adalah pemeriksaan untuk mengukur kadar troponin dalam darah. Perlu diketahui, troponin merupakan protein yang ditemukan dalam sel-sel otot jantung. Normalnya, kadar troponin dalam darah sangat rendah. Namun, jika otot jantung rusak, troponin akan bocor ke dalam aliran darah dan membuat kadarnya meningkat.

 

Infark miokard terjadi ketika aliran darah tersumbat di pembuluh koroner yang memasok oksigen ke otot jantung. Hal ini dapat menyebabkan ketidaksesuaian pasokan oksigen tidak dengan kebutuhan oksigen miosit, sehingga dapat menyebabkan nekrosis dan kematian sel.

 

Selama proses tersebut, membran sel akan pecah, menyebabkan isi intraseluler masuk ke aliran darah. Jika isi seluler ini, termasuk troponin, masuk dalam jumlah yang cukup besar, mereka troponin dapat dideteksi dalam darah yang bersirkulasi.

 

Secara umum, terdapat tiga jenis protein troponin di dalam tubuh, yaitu troponin I (Tnl), troponin T (TnT), dan troponin C (TnC). Dua jenis troponin yang cenderung lebih mudah dideteksi melalui tes ini jika terjadi kerusakan pada otot jantung adalah TnI dan TnT. Berikut uraian selengkapnya mengenai masing-masing jenis troponin.

 

• Troponin I (TnI): Protein yang ditemukan dalam otot jantung.

• Troponin T (TnT): Protein yang memiliki peran penting dalam proses kontraksi otot jantung dan otot rangka, namun jumlahnya cenderung terbatas. Protein TnT dalam otot jantung juga memiliki struktur yang sedikit berbeda dibandingkan dengan otot lain di tubuh.

• Troponin C (TnC): Bagian dari kompleks protein troponin yang berikatan dengan ion kalsium. 

 

Tujuan Pemeriksaan Troponin

 

Tujuan umum pemeriksaan troponin adalah untuk memastikan atau menyingkirkan diagnosis serangan jantung (infark miokard). Kendati demikian, segala jenis kerusakan pada otot jantung tetap berpotensi menyebabkan pelepasan troponin dan membuat kadarnya meningkat dalam darah. Beberapa kondisi lain yang dapat menyebabkan peningkatan kadar troponin darah antara lain:

 

• Gagal jantung kongestif.

• Penyakit ginjal kronis.

• Emboli paru.

• Penyakit katup jantung.

• Aritmia.

• Sepsis.

• Efek olahraga terlalu berat.

• Ketegangan emosional yang ekstrem.

• Kondisi jantung setelah operasi.

 

Dokter biasanya merekomendasikan pemeriksaan ini untuk memastikan kondisi pasien yang memiliki gejala-gejala sebagai berikut:

 

• Nyeri dada dan rasa berat atau ketidaknyamanan di bagian tengah ataupun sisi kiri dada.

• Nyeri atau ketidaknyamanan pada dada dan menjalar ke salah satu kedua lengan, punggung, bahu, leher, rahang, atau di atas pusar.

• Kesulitan bernapas saat istirahat atau melakukan aktivitas fisik ringan.

• Mual dan muntah.

• Merasa sangat lelah tanpa sebab, terkadang selama berhari-hari.

• Pusing.

• Sesak napas.

• Banyak berkeringat tanpa alasan.

• Detak jantung tidak teratur.

 

Prosedur Pemeriksaan Troponin

 

Sebagian besar serangan jantung terjadi secara tiba-tiba sehingga jarang ada orang yang melakukan persiapan sebelum menjalani tes ini. Akan tetapi, bagi pasien yang telah direncanakan melakukan pemeriksaan ini, salah satu hal yang penting untuk diperhatikan adalah pasien wajib memberi tahu dokter jika mengonsumsi vitamin B7 (biotin) dan berapa dosis yang dikonsumsi. Vitamin ini bisa mengganggu hasil tes.

 

Dalam pelaksanaan tes ini, dokter akan mengambil sampel darah dari pembuluh darah lengan pasien. Setelah itu, dokter akan menilai kadar troponin untuk membantu mendiagnosis serangan jantung. Dokter juga akan mencari perubahan apa pun pada elektrokardiogram (EKG). Pemeriksaan ini bisa diulang beberapa kali dalam periode 24 jam untuk mencari perubahan.

 

Pemeriksaan troponin yang kedua umumnya dilakukan pada 3–4 jam setelah pemeriksaan pertama. Pasalnya, dalam jangka waktu tersebut, akan terjadi peningkatan kadar troponin di dalam darah yang signifikan pada pasien yang mengalami serangan jantung.

 

Hasil Pemeriksaan Pemeriksaan Troponin

 

Kadar troponin diukur dalam nanogram per mililiter (ng/mL). Tes sensitivitas tinggi mengukur kadar troponin dalam nanogram per liter (ng/L). Kadar hs-TnI (high-sensitivity Troponin I) normal adalah ≤ 15 ng/L pada wanita dan ≤ 20 ng/L pada pria  dalam tes sensitivitas tinggi. Sementara itu, kadar hs-TnT (high-sensitivity Troponin T) normal adalah ≤ 10 ng/L pada wanita dan ≤ 15 ng/L pada pria dalam tes sensitivitas tinggi.

 

Pada orang sehat, kadar troponin berada dalam kisaran normal. Jika pasien mengalami nyeri dada, tetapi kadar troponin masih rendah atau normal pada 12 jam setelah nyeri dada dimulai, kemungkinan terjadinya serangan jantung adalah kecil. Sedangkan, kadar troponin yang tinggi merupakan tanda bahaya.

 

Semakin tinggi kadar troponin, maka semakin banyak troponin, khususnya TnI dan TnT, yang dilepaskan ke dalam aliran darah. Hal ini bisa menandakan terjadinya kerusakan jantung. Kadar troponin biasanya mulai meningkat dalam sirkulasi dalam waktu dua hingga tiga jam setelah timbulnya nyeri dada. 

 

Kadar akan terus meningkat hingga mencapai puncaknya, biasanya antara 12 dan 48 jam. Kadar troponin kemudian akan turun ke normal selama empat hingga sepuluh hari berikutnya. Kenaikan dan penurunan troponin yang diharapkan ini dapat membantu membedakan infark miokard dari penyebab lain peningkatan troponin.

 

Beberapa kondisi jantung yang dapat menyebabkan kadar troponin tinggi dalam darah adalah sebagai berikut:

 

• Kardiomiopati.

• Endokarditis.

• Miokarditis.

• Perikarditis.

• Gagal jantung.

• Angina stabil. 

 

Risiko Efek Samping Pemeriksaan Troponin

 

Pada kebanyakan kasus, efek samping dari tes ini minimal atau tidak ada sama sekali karena hanya ada sedikit tusukan saat memasukkan jarum untuk mengambil sampel darah (kecuali jika menggunakan jalur infus). Pasien mungkin akan mengalami memar kecil, terutama jika pasien mudah memar, tetapi biasanya akan hilang dalam beberapa jam atau hari.

 

Perlu diketahui bahwa pemeriksaan ini biasanya direkomendasikan oleh dokter ketika pasien membutuhkannya, misalnya untuk mendiagnosis kondisi medis tertentu. Dokter tentu akan mempertimbangkan kondisi kesehatan pasien guna memastikan apakah pasien memenuhi syarat untuk menjalani tindakan ini.

 

Apabila Anda ingin memperoleh informasi lebih lanjut mengenai pemeriksaan ini atau mengalami keluhan yang mengarah pada beberapa kondisi medis yang disebutkan di atas, Anda bisa mengunjungi Dokter Spesialis Jantung dan Pembuluh Darah di Siloam Hospitals terdekat.

 

Sebagai informasi, tahapan pemeriksaan dan langkah pengobatan di setiap rumah sakit mungkin berbeda-beda, tergantung dari fasilitas kesehatan yang tersedia. Kendati demikian, tenaga medis profesional akan menentukan pemeriksaan dan pengobatan sesuai dengan kondisi kesehatan pasien.

 

Siloam Hospitals juga menyediakan paket Pemeriksaan Troponin T/Penanda Fungsi Jantung yang bisa dipesan dengan mudah melalui aplikasi MySiloam. Melalui aplikasi MySiloam, Anda pun dapat melihat dan memantau hasil pemeriksaan secara online dari rumah.